Model Werkgeversverklaring (NHG werkgeversverklaring 2024-1 2.0, geldig vanaf 01-03-2024) Completed Form Examples and Samples

Find clear, filled-in examples of the official Model Werkgeversverklaring (NHG werkgeversverklaring 2024-1 2.0, geldig vanaf 01-03-2024). Our samples cover various scenarios like permanent contracts, temporary contracts with an intentieverklaring, and declaring bonuses. View our correct examples to help with your mortgage application.
Model Werkgeversverklaring (NHG werkgeversverklaring 2024-1 2.0, geldig vanaf 01-03-2024) has a moderate Form Complexity Index of 59/100 — Instafill’s AI completes it in under a minute.
Fill out form with AI
Download PDF Example
Field Instructions
Completed sample of the Model Werkgeversverklaring (NHG 2024-1 2.0) for an employee on a permanent contract with a 13th month and performance bonus.

Model Werkgeversverklaring (2024-1 2.0) Example: Permanent Contract & Bonus

How this form was filled:

This is an example of a correctly filled 'Model Werkgeversverklaring' (version 2024-1 2.0) for an employee with a permanent employment contract ('vast dienstverband'). It shows how to declare a fixed annual salary, holiday allowance, a guaranteed 13th-month bonus, and variable performance-based pay from the last 12 months. Since the contract is permanent, an 'intentieverklaring' is not required.

Information used to fill out the document:

  • Naam werknemer: Eva Jansen
  • Adres werknemer: Zonnebloemstraat 15, 3512 AB Utrecht
  • Geboortedatum werknemer: 20-08-1992
  • Naam werkgever: Innovatech Solutions B.V.
  • Adres werkgever: Kennispark 100, 5612 AZ Eindhoven
  • Contactpersoon werkgever: Dhr. P. de Vries, HR Manager
  • Functie: Senior Software Developer
  • Datum indiensttreding: 01-05-2022
  • Aard van het dienstverband: Vast dienstverband (permanent contract)
  • Bruto jaarsalaris: € 65,000.00
  • Vakantietoeslag: Ja, € 5,200.00 (8%)
  • Vaste 13e maand: Ja, € 5,416.67
  • Vaste eindejaarsuitkering: Nee
  • Onregelmatigheidstoeslag: Nee
  • Overwerkvergoeding: Nee
  • Provisie: Nee
  • Variabele beloning (laatste 12 mnd): € 4,500.00
  • Lopend loonbeslag: Nee
  • Datum verklaring: 15-02-2026

What this filled form sample shows:

  • Demonstrates filling for a 'vast dienstverband' (permanent contract), making an 'intentieverklaring' unnecessary.
  • Clearly separates fixed income components like salary and holiday allowance from variable ones.
  • Includes a fixed 13th month and a variable performance bonus, a common scenario for mortgage applications.
  • Shows the correct format for dates and financial figures as required by the NHG form.

Form specifications and details:

Formulier: Model Werkgeversverklaring (NHG werkgeversverklaring 2024-1 2.0)
Geldig vanaf: 01-03-2024
Gebruiksscenario: Werknemer met een vast dienstverband en aanvullende vaste/variabele inkomsten.
Doel: Aanvraag hypotheek met Nationale Hypotheek Garantie (NHG).
Created: February 05, 2026 09:06 PM
Completed sample of the Model Werkgeversverklaring (NHG 2024-1 2.0) for an employee on a permanent contract with a 13th month and performance bonus.